DIABETES X OBESIDADE

UM EXERCÍCIO FÍSICO POR DIA MANTÉM A DIABETES LONGE?

Parece haver uma ligação entre obesidade e a diabetes Tipo II ,embora não esteja claro se a diabetes leva à obesidade ou vice-versa. O transportador GLUT4 é um dos muitos transportadores de glicose e o mais afetado por niveis de insulina. Também é um proteína cujos niveis podem ser afetados pelo treinamento físico. Estudos demonstraram que uma das principais mudanças associadas a atividade fisica é um aumento na quantidade de GLUT4 no músculo.

No período de treinamento, um individuo transportará mais glicose para dentro da célula do que quando não estiver treinando. Por definição, a perda de função do transporte de glicose é diabetes Tipo II. O efeito do treinamento é tal que só são necessários alguns dias sem treinamento para que a atividade da GLUT4 caia para apenas a metade do seu nível normal. Felizmente, a intensidade do treinamento tem menos a ver como efeito, pelo menos em pessoas jovens até a meia- idade . Com o aparente elo entre a diabete Tipo II e a obesidade, um método para manter o transporte adequado da glicose parece ser ser ficar magro e em forma.


fonte:revista correio brasiliense

Conexões Bioquímicas

Nosso blog trata-se da síndrome metabólica que é caracteriza por obesidade central e resistencia a insulina com maior risco para doenças cardiovasculares e diabete tipo 2; os fatores de risco associados são dislipidemia (triaglicerídeos, colesterol de lipoproteína de alta densidade [ HDL] e colesterol de lipoproteína de baixa densidade[LDL] elevados), hipertensão, fotores protrombóticos e tolerância prejuticada à glicose. Em fim todos esses fatores de riscos ja foram citados em postagens posteriores como: diabetes tipo 1 e tipo 2, colesterol, hipertensão e doenças cardiovasculares e outras. Nessas minhas postagem farei uma preve conexão bioquimica a alguns temas que consedero importante para entender melhor e consequentemente procurar um tratamento adequado para essa doença a sídrome metabólica, que o melhor caminho é tentar prevenir contra os fotores de risco. Então vamos lá:

Por que é tão difícil perder peso?
Uma das grandes dificuldades de ser humano é o fato de que é muito mais fácil ganhar peso e muito mais difícil perdê-lo.Vamos tentar analisar as reações quimicas como o ciclo do ácido cítrico, especialmente as reações de descarboxilação. Como sabemos, todo tipo de alimento em excesso pode ser armazenado em gordura. Isso é verdadeiro para carboidratos, proteinas e, claro gorduras, essas moléculas podem ser interconvertidas, com exceção da gorduras, que não pode originar uma produçao final de carboidratos. Por que as gorduras não podem produzir carboidratos? Porque unico modo que uma molécula de gordura teria para gerar glicose seria entrar no cíclo do ácido cítrico como acetil-coA entaõ ser retirada como oxaloacetato para o gliconeogênese. Infelizmente, os dois carbono que entram são efetivamente perdidos pela descarboxilações. Essas perdas de carbonos, independentemente de quais sejam eles, leva a um desequilíbrio nas vias catabolicas em relação às vias anabólicas.

Todos caminhos levam à gordura, porém a gordura não pode levar de volta aos carboidratos.

Os humanos são muito sensíveis aos niveis de glicose no sangue porque grande parte do metabolismo é acionada para proteger nossas células cerebrais, que prefere glicose como combustível. A gordura é uma excelente fonte de energia porque forma acetil-coA e fornece um fluxo estável para o ciclo do ácido cítrico. Portanto, podemos perder algum peso reduzindo nossa ingestão calórica. Quando os níveis de glicose sanguinea diminuem, ficamos deprimidos, lentos e irritáveis. Começamos a ter pensamentos negativos como "essa coisa de dieta é relmente estupida", "Eu oderia tomar um pouquinho de sorvete". E considerando que que não podemos tranformar a gordura em carboidratos, de onde virá a glicoses sanguinea?. Existem apenas um fonte sobrando, que saõ as proteinas, e serão degradadas em aminoacidos e convertidos em piruvato pela gliconeogênese. Desse modo começamos a perder músculos, assim como gordura.

Utilizando nossos conhecimentos bioquimicos, podemos ver que existe um modo melhor de perder peso que a dieta, EXERCÍCIO! Por que? Se fizer exercício corretamente, pode treinar teu corpo para usar as gorduras para suprir de acetil-coA o cíclo do ácido cítrico. Se mantiver uma dieta normal, manterá sua glicose sanguinea e não degradará proteínas para esse fim, sua ingestão de carboidratos será suficiente para manter a glicose sanguinea e os depositos de carboidratos. E FINALMENTE, com equilibrio adequado de exercício e consumo de alimentos, assim como o tipo corretos de nutrientes, podemos aumentar a decomposição de gordura sem sacrificar nossos depositos de carboidratos ou nossas proteinas, em essência, "E MAIS FACIL E MAIS SAUDAVEL", se exercitar do que fazer dieta para perder peso". Isso já e conhecido há muito tempo. Agora podemos entender melhor porque tal fato acontece, do ponto de vista BIOQUÍMICA.

fonte:Mary k. Campbell e Shawn o. Farel, traduçao quinta ediçao norte americana.

Com a Síndrome baixa a albumina na orina..

Função da Albumina:

• Manutenção da pressão osmótica.
• Transporte de hormônios tiroideais.
• Transporte de hormônios lipossolúveis.
• Transporte de ácidos graxos livres.
• Transporte de bilirrubina não conjugada.
• União competitiva com ions de cálcio.
• Controle do pH.

Que acontece com a deficiência da albumina??..

• Insuficiência hepática: Por diminuição da produção.
• Desnutrição.
• Síndrome nefrótica: Por permitir sua excreção urinária.
• Transtornos intestinais: Perda na absorção de aminoácidos durante a digestão (levando à desnutrição) e perda por diarréias.
• Enfermidades genéticas que provocam hipoalbuminemia (muito raras).

O que é? e como pode ajudar??

A albumina é uma proteína de alto valor biológico presente principalmente na clara do ovo, no leite e no sangue. É freqüentemente usada por praticantes de musculação como uma fonte proteica de fácil acesso (baixo custo) e boa qualidade (boa variedade dos aminoácidos que a compõe).
Principal proteína do plasma sanguíneo, é sintetizada no fígado, pelos hepatócitos.
A reposição de albumina é usada, na medicina, em tratamentos relacionados com queimaduras e hemorragias graves. Uma pessoa com queimaduras do terceiro grau em 30 a 50% do seu corpo necessitaria de 600 gramas de albumina. São necessários 10 a 15 litros de sangue para extrair-se essa quantidade de albumina. Também pode ser usada para recuperação de pessoas submetidas a cirurgias plásticas tipo lipo-aspiração, pois, a albumina ajuda a desinchar.

A concentração normal de albumina no sangue animal fica entre 3,5 e 5,0 gramas por decilitro, e constitui cerca de 50% das proteínas plasmáticas. Outro grande grupo de proteínas presentes no plasma são as globulinas. A albumina é fundamental para a manutenção da pressão osmótica, necessária para a distribuição correta dos líquidos corporais entre o compartimento intravascular e o extravascular, localizado entre os tecidos. A membrana basal do glomérulo renal, permite a filtração glomerular da albumina, mas isso em quantidade mínima não chegando fazer parte da urina, devido estas albuminas acaberem sendo reabsorvida pelos túbulos contorcidos proximaais dos néfrons. Na glomerulonefrite a permeabilidade desses glomérulos as proteínas aumentam a ponto de muitas delas não conseguirem ser reabsorvidas por completo fazendo com que muitas delas acabem fazendo parte da urina sendo por ela eliminadas. O diagnóstico dessa doença pode ser feito por um exame simples de urina que verifica a presença ou não de albumina na urina.

Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Albumina

Diabetes: Sintomas

Os sintomas as diabetes estão relacionados com o aumento da glicemia e com a s complicações relacionadas com esse excesso:

• Sede excessiva
• Aumento do volume da urina e por conseqüência Aumento do numero de micções
• Fadiga, fraqueza, tonturas
• Visão borrada
• Aumento de apetite
• Perda de peso
  

Bibliografia: http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?127

Patologias relacionadas ao colesterol

Dislipidemia- definição

dislipidemia (também chamada de hiperlipoproteinemia ou hiperlipidemia) é uma anomalia qualquer na concentração de lipídios ou lipoproteinas no plsama sanguíneo.Anomalias lipídicas e lipoprotéicas são muito comun a população,e, por tal razão saõ vista como um importante fator de risco naquilo que diz respeito às doenças cardiovasculares,sobretudo pelo efeito que o colesterol tem na aterosclerose. As diversas formas de dislipidemias tem origens diversas, são separadas e classificadas de acordo com suas causas, e do sistema da organização mundial de saúde.

Tipos de dislipidemia

-Tipo1: também chamada de hiperquilomicronemia familiar ,é um aumento na concentração de quilomicrons devido a um d-Tefeito congênito(LPL OU APOC-II).
-Tipo 2: é caracterizada por aumento na quantidade de LDL,associda ou não a aumento da quantidadeVLDL.Em termos práticos,o aumento de LDL implica no aumento do fluxo de colesterol na direção dos tecidos, e o aumento do VLDL faz que haja aumento na concentração
de triglicerides. Causada por defeito genético ou por sindrome metabólica.
-Tipo 3: caracterizada por aumento de quilimicrons e IDL,causada por formação diferente da ApoE.
-Tipo 4: a chamada de hipertrigliceridemia,como o nome sujere, aumenta a concentração de triglicérides,devido a fotores de risco não totalmente conhecidos.

ATEROSCLEROSE
É uma doença relacionada à formação de placas sobre os músculos dos tecidos arterias.Um dos componentes dessas placas é o colesterol. A arterosclerose causa dois problemas especialmente sério: o afinamento da artéria(estenose)-embora seja compensado em partes pelo alargamento artérial-eventualmente reduz a quantidade de oxigênio levada ao orgão; e , caso ocorra alargamento excessivo da artéria, um ANEURISMA.

hipercolesterolemia familiar

A hipercolesterolemia familiar, doença rara, é uma das subdivisões da dislipidemia tipo 2 - o tipo 2.a.O portador dessa patologia apresenta índices elevadíssimo de LDL e manifestação precoce de doenças cardiovasculares.É causada pela uma mutação no gene do receptor para LDL localizada no cromossomo 19.Pode manifesta-se na infância(caso de homozigoto) ou no inicio da vida adulta(nos heterozigotos).Há hipercolesterolemia,xantomas e aterosclerose.
A condição de hipercolesterolemia é detectável já ao nascimento,em pacientes com qualquer um dos tipos de HF. Os níveis de colesterol no herozigoto giram em torno de 350 e500 mg/dl.

CURIOSIDADES

_COLESTEROLEMIA E A ATIVIDADE FÍSICA
A atividade física regular pode, entre outras coisas, alderar os níveis das principais enzimas envolvidas com a taxa de gorduras no sangue.Um frequente exemplo é a enzima LPL(lipoproteína fosfatase), que degrada triglicérideos,além de estimular a secreção da lipoproteína HDL-colesterol.
Testes recentes confirmam o aumento de sua concentração sanguínea em pessoas praticante de exercícios aeróbicos regulares.Por outro lado,a hepatolipase(HL) enzima que remove e destrói o" bom colesterol",HDL,tem suas concentrações reduzidas sob as mesmas condições.

COLESTEROLEMIA E DIETA

Mudanças nos hábitos alimentares mostram-se a melhor forma de conter os altos níveis de colestrol no sangue.Reduzir a ingestão de gordura saturada,trocando-a por "gordura" poli-ou,antes,monoiinsaturada tem aparecido como a principal opção para tanto.Apesar de ser um tratamento de longo prazo,o metodo nutricional reduz eficientemente as taxas de colesterol e LDL no sangue(30% em alguns casos);às vezes, mais até do que a terapia quimica,do uso controlado de medicamentos.Uma dieta rica em vegetais,composta basicamente de proteinas da soja e fibras diversas oriundas da aveia,cevada,quiabo,e outras leguminosas parece ser um prato ideal para se iniciar o tratamento. Seguem algumas dicas alimentares:

_Abacate: alimento rico em calorias de gorduras insaturadas, que ajuda a reduzir os níveis de LDL.
_Azeite:óleo rico em "gordura"monoiinsaturadas,ligadas à manutenção das taxas de HDL e redução das de LDL.
_Outros óleos( de soja,milho):polinsaturados; mais nocivos, relacionados a doenças ditadas por hipercolesterolemia.
_barra de cereais: alimento calórico que pode apenas suplementar refeições,por não conter todos os nutrientes. Tem colesterol e gorduras poliinsaturadas;não tem fibras.
_beringela:comforme recente pesquisa da Universidade de São Paulo, não é um alimento hipocolesterolemizante.

_ovos: possuidores de gorduras insaturadas; é benéfico seu consumo devido efeito protetores contra ateroesclerose.O LDL da gema é compensado pelo HDL na mesma.
_aveia:fibras solúveis e insolúveis auxilian na terapia de doenças como diabetes e obesidade por diminuírem a absorção de colesterol ao nível do trato do intestinal.
_chocolate: não parece aumentar os níveis de colesterol.Possui antioxidantes fenólicos contra o LDL, gorduras insaturadas e flavonóides que reduzem o risco de ateroma.

MITO

BOM COLESTROL X MAU COLESTEROL
-Só existe um tipo de colesterol,não há portanto,distinção entre o "bom e o mau"colesterol.
O que na verdade é chamado popularmente de mau colesterol é , na verdade LDL,que é essencial,mas em excesso pode ser prejudicial.É O popularmente chamado de bom é na verdade o HDL.

FONTES: LEHNINGER,A.L.;NELSON,D.&COX,M.M. PRINCÍPIO DE BIOQUIMICA,
SITES NA INTERNET:GPNOTEBOOK;MERCK.COM;

Fatores relacionados a Síndrome Metabólica

A síndrome metabólica é um transtorno complexo representado por um conjunto de fatores de risco cardiovasculares, como também disposição de gordura abdominal localizada, resistência à insulina, entre outros fatores metabólicos como o uso de drogas e etanol. É importante destacar na associação entre síndrome metabólica e doença cardiovascular, que há um aumento de mortalidade geral em até 2,5 vezes.

Não há estudos sobre a prevalência da síndrome metabólica com dados representativos da população brasileira, mas varia entre 12 e 28 % nos homens e 10 a 40% nas mulheres.

Nos últimos 50 anos, as doenças crônico-degenerativas tem aumentado na população brasileira, particularmente nas crianças e adolescentes, sendo o aumento da obesidade infanto-juvenil motivo de grande preocupação.


As sociedades brasileiras de hipertensão, cardiologia, diabetes, endocrinologia, metabologia e de estudos da obesidade reuniram-se com o objetivo de definir critérios para o diagnóstico e tratamento da síndrome metabólica adaptados à realidade do nosso País e foram definidos como de importância: Obesidade abdominal por meio de circunferência abdominal, glicemia, triglicerídeos, pressão arterial, peso e índice de massa corporal.

A correção do excesso de peso, do sedentarismo e da alimentação inadequada é uma das ações prioritárias no tratamento da síndrome. A adoção de uma dieta balanceada constitui uma medida fundamental, com o objetivo de normalizar os níveis de pressão arterial, corrigir as dislipidemias e a hiperglicemia e, conseqüentemente reduzir o risco cardiovascular.

As evidências favorecem as dietas ricas em fibras, pobres em gorduras saturadas e colesterol e com reduzida quantidade de açúcares simples. A redução de 5 a 10% do peso está associada à melhoria dos níveis da pressão arterial, do controle metabólico e até mesmo da mortalidade relacionada ao diabetes. Recomenda-se limitar a ingestão de bebidas alcoólicas a um valor de 30 ml/dia de etanol para homens e a metade dessa quantidade para mulheres.

A atividade física também deve ser enfaticamente estimulada, sempre adequada à faixa etária e ao condicionamento físico de cada indivíduo, já que sua prática moderada por 30 a 40 minutos diários está indubitavelmente associada ao benefício cardiovascular. As atividades mais intensas são em geral necessárias para induzir maior perda de peso.


Quando essas medidas não fazem o efeito esperado, se faz necessário o tratamento com medicamentos para suprir o controle dessas patologias e redução da morbimortalidade.   O diagnóstico exige tratamento complexo, sendo de suma importância a participação do paciente para ajudar a atingir as metas do tratamento e, possivelmente a sua cura.

Fonte: Associação dos Médicos de Santos – Dr. Arnaldo Duarte Lourenço – Presidente.

Diabetes